Скачать форму акта н 1 новую

Содержание

Форма 2 (Н-1) Акт о несчастном случае на производстве

Скачать форму акта н 1 новую

Форма 2

Форма Н-1

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его доверенному лицу

УТВЕРЖДАЮ

_________________

__________________

М.П.

АКТ № _____

о несчастном случае на производстве

1. Дата и время несчастного случая_______________________________________________

_____________________________________________________________________________

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

______________________________________________________________________________

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

______________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая

______________________________________________________________________________

принадлежность /ОКОНХ основного вида деятельности/; фамилия, инициалы работодателя –

_______________________________________________________________________________

Наименование структурного подразделения _________________________________________

3. Организация, направившая работника ____________________________________________

_______________________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

_______________________________________________________________________________

(фамилии, инициалы, должности и место работы)

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество __________________________________________________________

пол (мужской, женский) __________________________________________________________

дата рождения __________________________________________________________________

профессиональный статус ________________________________________________________

профессия (должность) ___________________________________________________________

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай , __________________

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации __________________________________________________

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж ______________________________________________________________

Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай ________________________________________________________________________________

(число, месяц, год)

Стажировка с “___” _____ 20__г. по “___” _____ 20__г.

(если не проводилась – указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

Несчастный случай с “___” _____ 20__г. по “___” _____ 20__г.

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

_________________________________________________________________________________

(число, месяц, год, № протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

__________________________________________________________________________________

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных

__________________________________________________________________________________

факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

___________________________________________________________________________________

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

___________________________________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая ___________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия _________________________________________________________________ [attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention] 8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения ______________________________________________________________________________________

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по

______________________________________________________________________________________

результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

9. Причины несчастного случая __________________________________________________________

(указать основную и сопутствующие причины

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда: [attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

(фамилии, инициалы, должности (профессии) с указанием требований законодательных,

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

настоящего акта; при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

степень его вины в процентах)

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention] Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица [attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

[attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention] [attention type=green][attention type=yellow]
_____________________________________________________________________________________
[/attention][/attention]
Подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая
(подписи)(фамилии, инициалы)

“___” _______ 20__г.

Источник: https://Dogma.su/profzabolevanie/nesch-sluchaj/detail.php?ID=725

Акт о несчастном случае на производстве – образец, бланк 2021 года

Скачать форму акта н 1 новую

Как показывает статистика, практически на каждом производственном предприятии случаются несчастные случаи. Такие ситуации описаны в Трудовом кодексе. Так, законодательство обязывает работодателя провести расследование нестандартной ситуации. Все результаты данного мероприятия заносятся в специальный акт.

Файлы для скачивания:

  • Скачать бланк
  • Скачать образец

В каком случае составляется акт о несчастном случае на производстве

Достаточно часто несчастный случай становится причиной получения травмы работников. Также известны и смертельные случаи. Но, независимо от степени тяжести полученных травм, данная ситуация оформляется в соответствии с законодательством. А именно, создается комиссия, которая проводит тщательное расследование.

Если ситуация привела к гибели сотрудника, или его здоровью нанесен серьезный урон, возглавлять проверяющую комиссию должны представители компетентных органов. В этом случае заполнением документа обычно занимается работник трудовой инспекции. роль акта заключается в том, чтобы не только документально подтвердить факт происшествия, но и определить виновных.

Акт о несчастном случае оформляется в той ситуации, когда расследование уже было проведено и его результаты подтверждают, что нестандартная ситуация с сотрудником произошла именно на работе.

Вследствие производственной травмы он стал постоянно или временно нетрудоспособным. В том случае, если работник не получил никаких повреждений, и его здоровье никоим образом не изменилось после случившегося, разрешено обойтись без этого документа.

Ведь в этой ситуации сотрудник может продолжить выполнение своих обязанностей.

(: “Порядок оформления акта о несчастном случае на производстве”)

Что обязаны сделать в организации при несчастном случае

Существует целый перечень действий, которые работодатель должен выполнить, если на производстве случилась непредвиденная ситуация. Конечно, здесь все зависит от особенностей производства, тяжести полученных травм и некоторых других факторов. Однако основные действия работодатель должен выполнить при любых обстоятельствах:

  1. Позаботиться о том, чтобы пострадавшему была оказана первая помощь. Если имеется возможность, нужно постараться облегчить его состояние. При необходимости травмированного сотрудника нужно доставить в лечебное учреждение, или вызывать медиков на предприятие.
  2. Провести мероприятия, направленные на устранение опасной и аварийной ситуации. Это позволит избежать повторного несчастного случая.
  3. Зафиксировать состояние рабочего места, где произошел несчастный случай. До проверки место происшествия должно оставаться неизменным.
  4. Оповестить контролирующие органы о случившемся.

Это лишь первоначальные действия, которые должен выполнить работодатель. После этого необходимо назначить комиссию, состоящую из компетентных сотрудников.

Именно они будут изучать место происшествия, выявлять причину и определять виновных. Обычно руководителем проверяющей группы назначается директор предприятия.

Если происшествие стало причиной гибели работника, или травмирована целая группа лиц, то комиссию возглавляют сотрудники компетентных органов.

Сроки расследования несчастного случая на производстве

На изучение всех обстоятельств происшествия выделяется ограниченное время. Как правило, эти сроки зависят от тяжести случившегося.

К примеру, ситуации, когда сотрудник получил незначительные повреждения, рассматриваются в течение трех дней. Если имеются тяжелые последствия, на расследование отводится 15 календарных дней.

Стоит отметить, если председатель комиссии посчитает нужным, он имеет право продлить этот срок.

Бывают ситуации, когда работник получил травму, но сразу не придал ей должного значения. В итоге получается, что трудоспособность он утрачивает через некоторое время. В таком случае процедуры по расследованию могут длиться один месяц.

Также нужно знать, при получении производственных травм закон не устанавливает сроков давности. Таким образом, совершенно неважно, сколько времени прошло после несчастного случая, сотрудник может заявить о травме, полученной в том трагическом инциденте.

Порядок проведения расследования несчастного случая

Приступая к расследованию, комиссия выполняет различные действия, направленные на выявление всех подробностей обстоятельства. Стандартными действиями являются:

  • опрос потерпевшего и возможных свидетелей;
  • тщательный осмотр места происшествия;
  • привлечение сторонних специалистов узкого профиля;
  • сбор информации и документов, связанных с охраной труда.

Конечно, по усмотрению проверяющих могут выполняться и другие действия. Главное, чтобы они были направлены на качественное и достоверное расследование.

После того, как все процедуры были выполнены, члены проверяющей бригады приходят к единому выводу.

Специалисты определяют, при каких обстоятельствах произошел инцидент, кто является виновным и какие травмы получил сотрудник, насколько виновен в случившемся именно пострадавший.

Все эти сведения вносятся в акт. Его форма выбирается в зависимости от того, кем работает пострадавший. Так, стандартной формой, которая используется при получении производственной травмы, является Н-1.

Однако в том случае, если травму получил профессиональный спортсмен, акт составляется по форме Н-1ПС.

Причем документ оформляется только в том случае, если это производственная травма получена на соревнованиях или тренировке.

(: “Несчастный случай на производстве. Как взыскать компенсацию морального вреда”)

Основные правила заполнения акта

Как правило, документ составляется в трех экземплярах. Один отправляется в ФСС, один остается у работодателя и один выдается на руки сотруднику. Бывает так, что дело дополнительно расследуют сторонние специалисты.

В этом случае делается необходимое количество копий для каждой стороны. Здесь должна присутствовать полная и достоверная информация о случившемся.

Если травмы получены несколькими сотрудниками, в отношении каждого из них оформляется отдельный документ.

Что касается комиссии, в ее составе должно находиться минимум три человека. Это могут быть, как сотрудники организации, так и сторонние специалисты.

Зачастую состав проверяющей группы определяет сложность конкретного случая. Члены комиссии должны тщательно разобраться в случившемся.

Они определяют степень вины каждого сотрудника, выявляют обстоятельства, которые стали причиной возникновения опасной ситуации.

Одним из главных условий правильного оформления документа является проставление автографов всеми участниками проверяющей бригады. Причем живые подписи должны стоять на всех экземплярах.

Инструкция по заполнению акта о несчастном случае на производстве

Акт по форме Н-1 состоит из нескольких страниц. С их заполнением не должно возникнуть никаких сложностей, ведь под строчками имеются подсказки. Так, документ должен иметь «шапку», в которой содержится название компании, должность управленца, его паспортные данные, дата оформления.

Далее идет основная часть, состоящая из одиннадцати пунктов. Каждый из них необходимо заполнить предельно внимательно. Вся вносимая информация должна соответствовать действительности. При каких-либо неточностях документ может быть признан недействительным.

Вследствие этого сотрудник, получивший травму, может несвоевременно получить назначенные ему социальные выплаты. В этом случае работник имеет право потребовать от работодателя компенсацию морального ущерба. Кроме подробного описания несчастного случая и действий работников предприятия, комиссия должна сделать выводы.

По сути, они и определяют степень виновности того или иного сотрудника.

На завершающем этапе проходит проставление подписей. Если члены комиссии пришли к единому мнению, документ подписывается. Бывают ситуации, когда мнения участников проверяющей группы расходятся. Они не могут прийти к общему выводу.

Таким образом, специалист, который не согласен с общим мнением, должен указать весомые аргументы своего решения. Хотя такие ситуации бывают крайне редко. Обычно учитываются мнения каждого члена комиссии, что позволяет прийти к общему выводу.

После того, как документ подпишут проверяющие, он передается директору предприятия, который также должен поставить здесь свой автограф.

документа

К основным сведениям, которые должны присутствовать в документе, относятся:

  • дата происшествия;
  • сведения о компании и ее руководителе;
  • список назначенных членов комиссии;
  • информация о сотруднике, который получил травму;
  • подробные обстоятельства, при которых произошла данная ситуация;
  • характеристика рабочего места;
  • состояние пострадавшего в момент получение увечий, например, если сотрудник пьян, это обязательно фиксируется в документе;
  • список свидетелей, которые лично присутствовали при несчастном случае, их показания;
  • указание конкретных людей, которые, по мнению комиссии, являются виновными в случившемся;
  • выводы специалистов.

Сколько должны храниться акты

Трудовой кодекс обязывает хранить эти документы на предприятии в течение 45 лет. Но нужно понимать, расследования несчастных случаев на производстве не имеет сроков давности. Таким образом, целесообразно хранить этот документ более длительное время.

Практика показывает, многие организации сохраняют подобные акты в течение 75 лет и более.

Если акт о несчастном случае не будет храниться в организации, хотя бы минимальный срок, за это ее руководителю и другим должностным лицам грозит административное наказание.

Скачать бланк и образец

  • Скачать бланк
  • Скачать образец

Источник: https://aktinfo.com/o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve/

Акт о несчастном случае на производстве: бланк и образец заполнения 2021

Скачать форму акта н 1 новую

Обстоятельства несчастного случая, произошедшего в компании и приведшего к травме или гибели ее работников в обязательном порядке расследуются специально созданной комиссией.

По итогам изучения всех материалов и фактов ей необходимо оформить акт, подписываемый всеми участниками расследования и утвержденный руководителем компании.

Последовательность составления акта, содержащаяся в нем информация, зависят от категории несчастного случая, количества пострадавших и степени ущерба нанесенного жизни и здоровью.

Что обязаны сделать в организации при несчастном случае?

К несчастным случаям относят происходящие в компаниях из-за различных причин события, итогам которых сотрудником было получено повреждение здоровья или он погиб. При обнаружении подобного факта компания-наниматель обязана:

  • По возможности облегчить состояние травмированного и при необходимости, отвезти его в медучреждение;
  • Осуществить мероприятия по недопущению аварийных и опасных ситуаций;
  • Обеспечить неизменность состояния места происшествия, а при невозможности сделать это, зафиксировать ее любыми доступными средствами;
  • Сообщить о возникшей ситуации в контролирующие учреждения;
  • Провести расследование всех обстоятельств случившегося события.

Изучением характера происшествия, причин его возникновения, а также выявлением виновных лиц занимается специально созданная работодателем комиссия. Ее возглавляет руководитель компании или уполномоченный им сотрудник.

Сроки и процедура расследования несчастного случая

Комиссия по расследованию несчастного случая и перечень ее участников утверждаются на распорядительным документом работодателя. Изучение всех обстоятельств произошедшего инцидента должно происходить в строго установленные сроки. Они зависят от тяжести полученных пострадавшим повреждений (ст. 229.1 ТК РФ):

  • При незначительных повреждениях здоровья – до 3 суток;
  • При тяжких последствиях для отдельного сотрудника или нескольких пострадавших, а также при смертельных случаях – до 15 дней;
  • Если о травме несвоевременно заявлено пострадавшим, а потеря трудоспособности наступила спустя время после неблагоприятного события – 1 месяц.

Указанные периоды определяются в календарных днях с даты издания приказа о проведении расследования. Срока давности для подобных мероприятий в законодательстве не установлено, и пострадавший может заявить о том, что им получена производственная травма в течение любого времени с момента инцидента.

В процессе своей деятельности комиссия должна:

  • Опросить свидетелей;
  • Обследовать место, где произошел инцидент;
  • При необходимости привлечь экспертов для изучения всех обстоятельств происшествия;
  • Собрать документы, информацию по охране и обеспечению безопасности на месте, где произошел несчастный случай.

Ей разрешено проводить и другие действия, обеспечивающие качественное и тщательное выполнение возложенных на комиссию обязанностей.

Результаты расследования и порядок их оформления

После проведения всех процедур члены комиссии должны прийти к определенным выводам относительно факторов возникновения инцидента, виновных в несчастном случае лиц. Установить, относится ли полученная сотрудником травма производственной или она носит бытовой характер, какова степень вины пострадавшего в произошедшем.

На основании собранных данных формируется акт расследования несчастного случая. Выбор его бланка зависит от степени ущерба и профпринадлежности пострадавших:

  • Акт формы Н-1 составляется на каждого получившего производственную травму в результате чрезвычайного происшествия на производстве. Формируется в 3 экземплярах: для работника, для нанимателя и в ФСС;
  • Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1ПС) составляется только на спортсменов, при получении травм в ходе тренировок или на соревнованиях, также для спортсмена, его работодателя и ФСС;
  • Акт о расследовании группового несчастного случая (форма 4) используется для отражения результатов расследования причинения ущерба здоровью группы сотрудников, в том числе со смертельным исходом. Он формируется вместе с актами формы Н-1 в 2 экземплярах, для работодателя и для прокуратуры. Скачать образец акта можно по этой ссылке.

Правила составления актов по итогам расследования

В акте указываются выводы комиссии по итогам проведенных ею процедур. Он обязательно должен включать определенные сведения (ч. 4 ст. 230 ТК РФ):

  • Описание причин и условий возникновения неблагоприятного события;
  • Перечень лиц допустивших нарушения правил безопасной работы, действия которых привели к инциденту;
  • Степень вины пострадавших лиц, выраженную в процентах.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

Основные реквизиты акта по форме Н-1 включают:

  • Период, когда произошел инцидент;
  • Сведения об организации, где была получена травма;
  • Перечень участников комиссии, проводившей расследование;
  • Данные о пострадавшем;
  • Характеристику места и обстоятельств происшествия, факт опьянения пострадавшего алкоголем или наркотиками в момент инцидента;
  • Перечень свидетелей происшествия;
  • Указание на виновных в неблагоприятном событии лиц;
  • Выводы по итогам расследования.

Скачать заполненный образец акта о несчастном случае на производствеСкачать пустой бланк акта о несчастном случае на производстве

Другие формы актов имеют практически схожий перечень реквизитов. На описываемых бланках проставляются росписи всех участников комиссии, задействованных в исследовании обстоятельств дела. Акты утверждаются руководителем компании и заверяются печатью.

Какой акт сформировать по непроизводственной травме?

Если комиссия в результате расследования определила, что несчастный случай, приведший к травме, носит непроизводственный характер она также должна оформить акт (ч. 8 ст. 230 ТК РФ). Его форма законодательно не установлена, так как в Постановлении Минтруда России от 24.10.2002 N 73 нет бланка для подобных целей.

В подобных обстоятельствах возможны следующие подходы:

  • Формирование акта в свободном формате, путем добавления новых и использования имеющихся реквизитов в формах Н-1 и 4;
  • Используется бланк акта по форме 4.

Документ составляется в 2 экземплярах для работника и предприятия, в нем расписываются все участники комиссии, также его визирует руководитель фирмы.

Сколько должны хранится акты?

Нормами ТК РФ предписывается обеспечивать сохранность актов, составленных по окончании расследования несчастного случая на период в 45 лет. В то же время Приказ Минкультуры от 25.08.2010 № 558 требует хранения подобных документов в течение 75 лет, а в некоторых случаях – бессрочно.

На практике целесообразно обеспечивать сохранность подобной документации в течение 75 и более лет. Это связано с отсутствием сроков давности для расследования производственных травм.

Нарушение периодов обеспечения сохранности документов может повлечь наказание в виде штрафа для должностных лиц компании в сумме от 300 до 500 руб.

Корректное составление актов по несчастному случаю особенно важно. Ошибки в них могут стать причиной несвоевременного получения пострадавшим каких-либо социальных выплат. В результате работодателя могут в судебном порядке обязать выплатить дополнительную компенсацию морального вреда лицу, получившему травму.

Источник: https://Glavny-yurist.ru/akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.